Formulir 1
USULAN KELOMPOK MASYARAKAT
MENJADI PENERIMA KEGIATAN PENGEMBANGAN PERHUTANAN MASYARAKAT
PEDESAAN BERBASIS KONSERVASI
Lueng
Daneun, Oktober 201
Nomor :03/KTHl/IX/201
Lampiran : 1 (satu) eks
Perihal : Usulan Kegiatan BLM –PPMPBK Tahun
201
Kepada
Yth.
Direktur
Jenderal BPDASPS
Di-
Jakarta
Dengan
hormat,
Dengan ini kami sampaikan usulan
untuk dapat melakukan kegiatan dari BLM-PPMPBK Kementrian Kehutanan Untuk :
a.Nama Kelompok : Sava
b.Alamat : Kecamatan Peusangan Kabupaten
Bireuen
c.Jumlah Anggota : 15 Orang
d.Kegiatan : Wanatani Komplek
e.Rencana Biaya : Rp 50.000.000.
f.Lokasi Kegiatan :
Bersama
ini pula kami menyatakan bahwa kelompok kami belum pernah menerima dana bantuan
social dari Pemerintah.
Apabila Kelompok kami di tetapkan
sebagai pelaksana kegiatan BLM-PPMPBK,maka kami laksanakan dengan
sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab.
Demikian usulan ini kami sampaikan untuk dapat dip roses
lebih lanjut
Mengetahui
Geuchik/Kepala Desa
Ketua Kelompok Sava
Tembusan :
1.Kepala BPDAS
Krueng Aceh di Banda Aceh
2.Kepala Dinas Kehutanan
Perkebunan Kabupaten Bireue
Formulir 2
DATA
DASAR KELOMPOK MASYARAKAT
CALON
PENERIMA KEGIATAN PENGEMBANGAN PERHUTANAN
MASYARAKAT
PEDESAAN BERBASIS KONSERVASI
1.Nama
Kelompok : SAVA
2.Pengurus
Kelompok :
3.Alamat
Kelompok : Kecamatan Peusangan Kabupaten
Bireuen
a.Ketua :
b.Sektaris :
c.Bendahara :
4.Tanggal
Pengukuhan : 13
Juli 2013
5.Jumlah
Anggota : 15
0rang
6.Kegiatan
Kelompok :
A .Kehutanan
b. Peternakan
c .Perkebunan
7.Nomor
Rekening :
8.Nama
dan Alamat Bank : BRI
Unit Matang
9.Nomor
Telpn :
+0852
Data-data
yang Kami sampaikan benar adanya
Mengetahuai
Geuchik Ketua kelompok
Formulir
3
DAFTAR
ANGGOTA KELOMPOK TANI HUTAN
No
|
Nama
|
Jabatan Dalam
Kelompok
|
Alamat
|
No.KTp/Surat
Keterangan
|
1
|
Ketua
|
|||
2
|
Sekretaris
|
|||
3
|
Bendahara
|
|||
4
|
Anggota
|
|||
6
|
Anggota
|
|||
7
|
Anggota
|
|||
8
|
Anggota
|
|||
9
|
Anggota
|
|||
10
|
Anggota
|
|||
11
|
Anggota
|
|||
12
|
Anggota
|
|||
13
|
Anggota
|
|||
14
|
Anggota
|
|||
15
|
Anggota
|
Usulan
Ini dilengkapi dengan Foto copy KTP/Surat Keterangan Domisili dari
Ketua,Sekretaris dan Bendahara Kelompok
Mengetahuai
Geuchik Ketua
kelompok Sava
Formulir
4
RENCANA
USULAN KEGIATAN KELOMPOK
KEGIATAN
BLM-PPMPBK
1. Nama
Kelompok : Sava
2. Gampong :
3. Kecamatan : Peusangan Siblah
Krueng
4. Kabupaten
: Bireuen
5. Provinsi : Aceh
6. Kegiatan
dan Anggaran yang di laksanakan sebagai berikut:
No
|
Kegiatan
|
Satuan
(Ha/Unit/Ekor/
Batang/lainya)
|
Biaya Satuan
(Rp)
|
Jumlah
(Rp)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
A
|
Aneka Usaha Kehutanan
|
|||
1
|
Peternakan
|
10 Ekor Domba
|
1200.000,-
|
12.000.000,-
|
B
|
Konservasi Tanah
|
|||
1
|
Penanaman Gaharu
|
1.000 btg
|
28.000,-
|
28.000.000,-
|
2
|
Penanaman Jabon
|
2.000 btg
|
5.000,-
|
10.000,000,-
|
Jumlah
|
50.000.000,-
|
|||
Mengetahuai
Geuchik/Kepala Desa Ketua kelompok Sava
0 Komentar untuk "contoh Proposal Bantuan Langsung Kehutanan"